01¿Qué es y qué está pasando en mi cuerpo?
La neuropatía es el daño de los nervios por el azúcar alto: el pie pierde sensibilidad (no sientes dolor, calor ni roces). La enfermedad arterial reduce la llegada de sangre, entonces las heridas cicatrizan lento.
Juntas, crean el escenario perfecto para una úlcera: una herida que no se nota, que se infecta y que avanza. La buena noticia es que la mayoría se puede prevenir con cuidados simples.
En tus controles revisarán la sensibilidad (con un filamento) y los pulsos, y te dirán tu nivel de riesgo. Mientras más riesgo, más controles.
02Lo que te dijeron… y qué significa
El médico dice
Pie de alto riesgo
Lo que significa en tu casaTu pie ya tiene pérdida de sensibilidad, mala circulación, deformidades o tuviste una úlcera antes. Necesitas revisión diaria estricta, calzado adecuado y controles más frecuentes con podología y enfermería.
El médico dice
No camine descalzo
Lo que significa en tu casaNi en la casa ni en la playa. Usa siempre zapatos o pantuflas cerradas con suela firme. La arena caliente o una piedrita pueden hacer heridas que no sientes.
El médico dice
Descarga del pie
Lo que significa en tu casaQuitarle peso a la zona herida para que pueda cicatrizar: bota especial, plantilla o muletas. Sin descarga, la úlcera no cierra aunque la cures perfecto.
03Tu día a día, paso a paso
Revisión diaria (2 minutos)
- Mira la planta, los talones y entre los dedos. Usa un espejo o pide ayuda.
- Busca: heridas, ampollas, grietas, enrojecimiento, cambios de color, callos, hinchazón.
- Palpa la temperatura: si una zona está más caliente que el resto, avisa.
- Revisa por dentro el zapato con la mano antes de ponértelo.
Higiene
- Lava los pies con agua tibia (prueba la temperatura con el codo, no con el pie).
- No los dejes en remojo largo rato.
- Seca muy bien, sobre todo entre los dedos.
- Crema hidratante en planta y talón, pero nunca entre los dedos.
Uñas y callos
- Corta las uñas rectas, sin profundizar en las esquinas, y lima los bordes.
- No uses callicidas, cuchillas ni tijeras en callos.
- Si ves mal o no alcanzas tus pies, pide atención de podología (en algunos CESFAM hay programa).
Calzado y calor
- Zapato cómodo, cerrado, de punta ancha, sin costuras internas. Cómpralo en la tarde (el pie está más hinchado).
- Calcetines sin elástico apretado, de algodón, cambiados a diario.
- No uses guatero, bolsa de agua caliente ni estufa cerca de los pies: puedes quemarte sin sentirlo.
- Zapatos nuevos: úsalos de a poco las primeras veces.
04Semáforo: ¿cuándo consultar?
Rojo — Urgencia: llama al 131 o ve al servicio de urgencia
- Zona del pie negra, morada o fría.
- Herida con pus, mal olor, enrojecimiento que avanza o fiebre.
- Pie muy hinchado, rojo y caliente, aunque no duela.
Amarillo — Consulta pronto (en 24–48 h) con tu equipo de salud
- Cualquier herida, ampolla o grieta que no mejora en 2–3 días.
- Uña encarnada o callo con puntito oscuro (puede haber herida debajo).
- Cambio de forma del pie o zona caliente nueva.
Verde — Es esperable: sigue tus cuidados
- Piel seca sin grietas (hidrata).
- Callosidad leve sin dolor ni cambio de color (controla con podología).
05Mitos y verdades
MITO“Si no me duele, no es grave.”
Verdad: En el pie diabético, la falta de dolor es justamente el problema. Una herida grave puede no doler nada.
MITO“El remojo con sal o hierbas ayuda a cerrar la herida.”
Verdad: Macera la piel y puede infectar. Las heridas se tratan con curación profesional.
06Preguntas para llevar a tu próximo control
Marca las que quieras hacer, imprime esta guía y llévala. Anota las respuestas.
07Recursos y ayuda
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Fuentes consultadas
- International Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF). Guías de prevención y manejo del pie diabético (2023).
- Ministerio de Salud de Chile. Orientación técnica Manejo integral del pie diabético.
- American Diabetes Association. Foot care.
Esta guía es educativa y no reemplaza la indicación de tu médico, enfermera u otro profesional que te atiende. Si algo de lo que lees no coincide con lo que te indicaron, sigue la indicación de tu equipo y pregúntales. Emergencias: 131 · Salud Responde: 600 360 7777.